پولیپ رحم یکی از مشکلات شایع در میان خانمها است که بدون علامت ظاهر شده اما در برخی موارد با خونریزی غیرطبیعی، لکهبینی یا حتی ناباروری همراه است. این زائدههای کوچک و خوشخیم اغلب در دیواره داخلی رحم رشد کرده و بسته به اندازه و محل آنها، میتوانند تأثیرات مختلفی بر سلامت زنان داشته باشند. اگر شما هم با خونریزیهای نامنظم یا مشکلات باروری مواجه هستید، این مقاله به شما کمک میکند علت را بهتر بشناسید و راههای تشخیص و درمان آن را بررسی کنید.
پولیپ رحمی چه علائمی دارد؟
در حالت کلی پولیپها بدون علامت هستند و بهطور اتفاقی در سونوگرافی یا هنگام بررسی مشکلات باروری تشخیص داده میشود، اما در بسیاری از موارد علائمی ایجاد میکند که نباید نادیده گرفته شوند. از شایعترین علائم این بیماری به شرح زیر است:
- شایعترین علامت، خونریزی بین قاعدگیها یا بعد از رابطه جنسی است. برخی خانمها نیز قاعدگیهای طولانی یا شدید را تجربه میکنند.
- وجود لکههای خونی در روزهایی که فرد در دوره قاعدگی نیست، میتواند نشانه وجود پولیپ باشد.
- گاهی پولیپ با اختلال در کاشت جنین یا مسدود کردن مسیر لانهگزینی، باعث ناباروری میشود.
- خونریزی پس از قطع قاعدگی به ویژه در خانمهای یائسه همیشه نیاز به بررسی دارد و پولیپ یکی از علل آن میتواند باشد.
- اگر پولیپ بزرگ باشد باعث احساس فشار یا ناراحتی در ناحیه رحم خواهد شد.
علت ایجاد پولیپ رحم در خانمها و دختران
پولیپ رحم به دلایل مختلفی در خانمها و حتی دختران جوان ایجاد میشود که نتیجه رشد بیشازحد بافت آندومتر (دیواره داخلی رحم) است. هرچند علت دقیق در بسیاری از موارد مشخص نیست، اما عوامل زیر در بروز آن نقش مهمی دارند:
تغییرات هورمونی
استروژن نقش کلیدی در رشد بافت رحم دارد افزایش بیشازحد این هورمون بهویژه در دوران قبل از یائسگی یا با مصرف داروهای هورمونی میتواند باعث تشکیل پولیپ شود.
بالا رفتن سن
پولیپ رحمی بیشتر در خانمهای ۴۰ تا ۵۰ ساله دیده میشود، اما در دختران نوجوان یا خانمهای جوان هم ایجاد میشود، بهویژه در صورت وجود زمینه ژنتیکی یا اختلالات هورمونی.
چاقی و اضافه وزن
بافت چربی در بدن میتواند منبع اضافی تولید استروژن باشد و خطر رشد پولیپ را افزایش دهد.
مصرف برخی داروها
داروهایی که برای درمان سرطان سینه مصرف میشود با اثرات شبهاستروژنی روی رحم، خطر پولیپ را بیشتر کنند.
سابقه خانوادگی یا ژنتیکی
در برخی افراد، زمینه ارثی و سابقه خانوادگی مشکلات رحمی یا هورمونی میتواند احتمال ایجاد پولیپ را افزایش دهد.
بیشتر بخوانید: درمان عفونت واژن با بهترین روش
پولیپ رحمی چگونه تشخیص داده میشود؟
تشخیص با بررسی علائم بالینی آغاز میشود، اما برای تأیید نهایی و تشخیص دقیق، نیاز به روشهای تصویربرداری و بررسی داخل رحم وجود دارد. از جمله این روشها به شرح زیر است:
معاینه بالینی و شرح حال
پزشک ابتدا درباره علائمی مانند خونریزیهای غیرطبیعی، لکهبینی یا ناباروری سؤال میکند و با معاینه فیزیکی اولیه، وجود مشکلات احتمالی را بررسی مینماید.
سونوگرافی ترانس واژینال
یکی از اصلیترین روشهای تشخیص پولیپ است. در این روش، پروب سونوگرافی وارد واژن میشود و تصویر دقیقی از رحم ارائه میدهد. توجه داشته باشید که پولیپها به صورت زائدههایی با بافت نرم دیده میشوند.
سونوهیستروگرافی
در این روش، مایع استریل داخل رحم تزریق میشود تا فضای داخلی آن باز شود و بررسی دقیقتری از وجود یا محل پولیپ بهدست آید.
هیستروسکوپی
در این روش تشخیصی یا درمانی، یک دوربین ظریف به نام هیستروسکو از راه واژن وارد رحم میشود و امکان مشاهده مستقیم داخل رحم و حتی برداشت پولیپ را فراهم میکند.
بیوپسی یا نمونهبرداری
در برخی موارد، نمونهبرداری از بافت رحم برای بررسی سلولهای غیرطبیعی یا رد احتمال بدخیمی انجام میشود.
برای دریافت نوبت مشاوره از دکتر زهرا نظامی بهترین متخصص زنان در یزد با شماره ۰۹۹۰۲۹۴۸۲۵۶ تماس حاصل نمایید.
راههای درمان پولیپ رحم
به طور معمول خوشخیم است اما در صورت بروز علائم آزاردهنده یا تأثیر بر باروری، نیاز به درمان دارد. البته باید اشاره کنیم که روش درمان بسته به اندازه، تعداد، شدت علائم و شرایط سنی بیمار تعیین میشود. که از مهمترین آنها عبارتند از:
| روش غیر جراحی | روش جراحی |
| قرصهای ضدبارداری یا پروژسترونی برای کنترل رشد و کاهش علائم پولیپ بهطور موقت استفاده میشوند. | هیستروسکوپی رایجترین روش درمانی بوده که پولیپ با استفاده از دوربین و ابزار مخصوص از داخل رحم برداشته میشود. |
| اگر پولیپ کوچک و بدون علامت باشد، پزشک فقط آن را زیر نظر میگیرد. | کورتاژ رحم که گاهی همراه هیستروسکوپی انجام میشود تا بافتهای غیرطبیعی رحم تراشیده و بررسی شود. |
| در صورت بزرگ بودن پولیپ یا همراهی با بیماریهای دیگر جراحی باز رحم انجام داده میشود. |
سوالات متداول
در بیشتر موارد خوشخیم است، اما در موارد نادر میتواند تغییرات پیشسرطانی یا سرطانی داشته باشد به همین دلیل بررسی و درمان آن مهم است.
بله، در برخی خانمها پولیپ میتواند با اختلال در کاشت جنین یا مسدود کردن رحم باعث تأخیر در بارداری شود.
بله، در برخی افراد امکان عود پولیپ وجود دارد، بهویژه اگر علت زمینهای مثل مشکلات هورمونی کنترل نشود
در نهایت…
در پایان، پولیپ رحم اگرچه خوشخیم است، اما نباید نادیده گرفته شود؛ بهویژه زمانی که با علائم غیرطبیعی یا مشکلات باروری همراه باشد. به همین دلیل تشخیص زودهنگام و انتخاب روش درمان مناسب، نقش مهمی در حفظ سلامت رحم و پیشگیری از عوارض احتمالی دارد. پس با مراجعه منظم به متخصص زنان و انجام بررسیهای دورهای، میتوان از پیشرفت این عارضه جلوگیری کرد و روند درمان را با اطمینان بیشتری طی نمود.