جراحی افتادگی رحم یکی از روشهای مؤثر برای بازگرداندن موقعیت طبیعی رحم و بهبود کیفیت زندگی خانمهای مبتلا به پرولاپس رحم است. در واقع این مشکل به دلیل ضعف عضلات لگن، زایمانهای متعدد یا افزایش سن ایجاد میشود که میتواند باعث علائمی مانند فشار در ناحیه لگن، درد و مشکلات ادراری شود. از همین رو انجام جراحی، یک روش مطمئن و دائمی برای درمان این مشکل است.
چه کسانی نیاز به جراحی افتادگی رحم دارند؟
نیاز به جراحی افتادگی رحم زمانی مطرح میشود که درمانهای غیرجراحی مانند فیزیوتراپی کف لگن، استفاده از pessary (حمایتکننده واژینال) یا تغییر سبک زندگی نتواند علائم بیمار را کاهش دهند. از جمله ویژگیهای این افراد به شرح زیر است:
- خانمهایی که دچار افتادگی متوسط تا شدید رحم هستند و رحم به پایین واژن یا خارج از آن نزول کرده است.
- بیمارانی که علائمی مانند فشار یا سنگینی در ناحیه لگن، درد، خونریزی یا مشکلات ادراری دارند.
- خانمهایی که فعالیتهای روزمره آنها تحت تأثیر افتادگی رحم قرار گرفته و کیفیت زندگی کاهش یافته است.
- بیمارانی که زایمانهای متعدد داشتهاند و عضلات و رباطهای لگن آنها ضعیف شده است.
- خانمهایی که به دنبال راهحلی دائمی برای بازگرداندن موقعیت طبیعی رحم و پیشگیری از عود افتادگی هستند.
عمل افتادگی رحم به چند روش انجام میشود؟
عمل افتادگی رحم به چند روش مختلف انجام میشود که انتخاب هر کدام بستگی به شدت افتادگی، سن بیمار، وضعیت سلامت عمومی و تمایل او به حفظ رحم دارد. از مهمترین آنها به شرح زیر است:
جراحی واژینال
در این روش، جراحی از طریق واژن انجام میشود و نیازی به برش شکمی نیست. جراح با تقویت رباطها و بافتهای حمایتکننده، رحم را به موقعیت طبیعی بازمیگرداند. این روش دوران نقاهت کوتاهتری دارد و میزان درد پس از عمل هم کمتر خواهد بود.
جراحی شکمی
در این روش، از طریق برش شکمی یا لاپاراسکوپی به رحم دسترسی پیدا میشود و با استفاده از مش جراحی، رحم به استخوان خاجی متصل و تثبیت میشود. این روش برای افتادگی شدید یا بیمارانی که عضلات لگن ضعیف دارند، مناسب است و نتایج ماندگارتری دارد.
جراحی لاپاراسکوپی
جراحی با برشهای کوچک شکم و استفاده از دوربین و ابزارهای مخصوص انجام میشود. لاپاراسکوپی تهاجم کمتری دارد، همچنین دوران بهبودی آن هم کوتاهتر است که خطر عفونت و خونریزی کاهش میدهد، در حالی که نتیجه درمانی مشابه روش شکمی ارائه میدهد.
هیسترکتومی
در موارد شدید که رحم آسیب دیده یا بیمار تمایل به حفظ رحم ندارد، جراحی هیسترکتومی انجام میشود. در این روش رحم به طور کامل برداشته شده و بافتهای لگن تقویت میشوند تا از افتادگی مجدد پیشگیری شود.
برای دریافت نوبت حضوری از دکتر زهرا نظامی بهترین متخصص زنان در یزد با شماره ۰۹۹۰۲۹۴۸۲۵۶ تماس بگیرید.
جراحی افتادگی رحم چگونه انجام میشود؟
عمل افتادگی رحم یکی از روشهای درمانی موثر برای بازگرداندن رحم به موقعیت طبیعی و کاهش علائم ناشی از پرولاپس است. این جراحی با هدف تقویت عضلات و بافتهای حمایتکننده رحم انجام میشود تا کیفیت زندگی بیمار بهبود یابد و مشکلاتی مانند درد و فشار لگنی کاهش پیدا کند.
بیهوشی بیمار
قبل از شروع جراحی، بیمار تحت بیهوشی عمومی یا بیحسی نخاعی قرار میگیرد تا در طول عمل هیچ دردی احساس نکند. در مرحله بعد ناحیه لگن و واژن ضدعفونی شده و برای جراحی آماده میشود.
دسترسی به رحم
جراح از طریق واژن یا شکم به رحم دسترسی پیدا میکند، البته این موضوع بستگی به شدت افتادگی و تکنیک مورد استفاده دارد. در برخی موارد از لاپاراسکوپی برای مشاهده بهتر و کاهش تهاجم استفاده میشود.
اصلاح و تقویت بافتها
عضلات و رباطهای حمایتکننده رحم تقویت یا بازسازی میشوند. در این مرحله از مشهای جراحی برای حمایت بیشتر استفاده میشود تا رحم در جایگاه صحیح تثبیت شود.
تثبیت رحم و بستن برشها
پس از اصلاح بافتها، رحم در موقعیت طبیعی تثبیت شده و برشهای ایجاد شده بسته میشوند. این مرحله اهمیت زیادی در کاهش خطر عود افتادگی و بهبود نتایج دارد.
پایان جراحی و مراقبتهای اولیه
پس از اتمام عمل، بیمار به بخش ریکاوری منتقل میشود و فشار خون، نبض و علائم حیاتی تحت کنترل قرار میگیرد. مراقبتهای اولیه شامل کنترل درد، پیشگیری از عفونت و آموزش دستورالعملهای پس از عمل است.
ویدیو فوق را که در خصوص رضایتمندی بیمار از عمل افتادگی رحم توسط دکتر زهرا نظامی است را مشاهده کنید.
رضایت از جراحی افتادگی رحم
مراقبت های بعد از عمل افتادگی رحم
مراقبتهای بعد از جراحی افتادگی رحم نقش بسیار مهمی در تسریع روند بهبود، کاهش عوارض و جلوگیری از عود مجدد افتادگی دارند. از مهمترین آنها به شرح زیر است:
- استراحت کافی در روزهای اولیه و پرهیز از انجام فعالیتهای سنگین یا بلند کردن اجسام سنگین
- مصرف داروهای تجویز شده توسط پزشک شامل مسکن و آنتیبیوتیک برای کنترل درد و پیشگیری از عفونت
- جلوگیری از فشار به لگن و ناحیه شکم با پرهیز از زور زدن هنگام دفع مدفوع و سرفه شدید
- رعایت بهداشت ناحیه واژن و استفاده از محلولهای شستوشوی توصیه شده توسط پزشک
- پیگیری جلسات معاینه و مراجعه به پزشک برای کنترل روند بهبود و تشخیص هرگونه عارضه زودهنگام
- تغذیه سالم و مصرف فیبر برای پیشگیری از یبوست و کمک به بهبود سریع
- پرهیز از رابطه جنسی تا زمان تأیید پزشک و بهبود کامل بافتها
- انجام تمرینات سبک طبق دستور پزشک برای تقویت عضلات لگن و جلوگیری از افتادگی مجدد
عوارض احتمالی بعد از جراحی افتادگی رحم
داشتن کمی درد و تورم بعد از عمل افتادگی رحم کاملا طبیعی بوده و با گذشت مدتی به طور کامل رفع می شود. اما مشاهده یکیری از عوارض را باید جدی بگیرید که از مهمترین آنها عبارتند از:
- باز شدن بخیهها
- ترشحات واژن
- شل شدگی و افتادگی واژن
- ایجاد عفونت
سوالات متداول جراحی افتادگی رحم
این موضوع به نوع تکنیکی که برای درمان استفاده می شود بستگی دارد ولی در حالت کلی این جراحی حدود 2 ساعت زمان می برد.
دوره نقاهت بین ۴ تا ۸ هفته متغیر است ولی طی این مدت بیمار باید از فعالیتهای سنگین و بلند کردن اجسام خودداری کند.
در روشهایی که رحم حفظ میشود، بارداری ممکن است اما باید تحت نظر پزشک و با رعایت مراقبتهای ویژه باشد.
در بیشتر موارد با رعایت مراقبتها و تقویت عضلات لگن، نتایج پایدار هستند، اما عواملی مانند زایمان مجدد یا افزایش سن میتواند تأثیرگذار باشد.
در نهایت…
جراحی افتادگی رحم راهکاری مؤثر برای بازگرداندن موقعیت طبیعی رحم و کاهش علائم آزاردهنده پرولاپس است. با انتخاب جراح مجرب و رعایت مراقبتهای پس از عمل، بیماران میتوانند کیفیت زندگی خود را بهطور چشمگیری بهبود دهند و از بروز مشکلات بعدی پیشگیری کنند. دقت داشته باشید که این جراحی با تقویت بافتها و عضلات لگن، نتایجی پایدار و رضایتبخشی را بیماران به همراه خواهد داشت.